Lors de la grossesse, le col de l’utérus joue un rôle crucial dans votre processus d’accouchement. Certaines femmes enceintes disent avoir leur col ouvert à 2 doigts mais pas de contractions. Cela entraîne des questions et des inquiétudes chez les futures mamans et nous comprenons complètement pourquoi.
Dans cet article, nous allons examiner ce qu’implique un col ouvert à deux doigts, et également les facteurs qui peuvent influencer sa dilatation et l’absence de contractions.
Rappelons quelques définitions importantes
Pour bien comprendre cette situation, il est essentiel de connaître quelques définitions clés liées au processus de l’accouchement :
- Col de l’utérus : partie inférieure et étroite de l’utérus qui se termine par un orifice appelé l’ostium utérin externe, reliant ainsi l’utérus et le vagin.
- Dilatation : c’est une ouverture progressive du col pendant le travail qui permet le passage du bébé depuis l’utérus vers le vagin. La dilatation totale, nécessaire pour un accouchement vaginal, est de 10 centimètres.
- Contraction : action mécanique qui consiste en la réduction de la taille de l’utérus lors du travail, favorisant la poussée du bébé vers le bas.
Avoir un col ouvert à 2 doigts : qu’est-ce que cela implique ?
Quand on parle d’un col ouvert à 2 doigts, cela signifie que le col s’est dilaté à une largeur d’environ 3 à 4 centimètres. Les professionnels de la santé pratiquent un toucher vaginal pour mesurer votre dilatation lors des examens internes.
Un col ouvert à 2 doigts implique que votre corps se prépare petit à petit à l’accouchement. Cependant, le temps qui s’écoule entre la dilatation du col à deux doigts et le véritable début du travail d’accouchement est très variable d’une femme à l’autre. Il se peut que vous attendiez seulement quelques heures comme plusieurs jours entre la dilatation à 2 doigts et votre accouchement.
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L’ouverture du col au cours de la grossesse
Le col de l’utérus reste généralement fermé pendant toute la durée de la grossesse pour maintenir le bébé dans l’utérus et le protéger contre les infections potentielles. À l’approche du terme, des changements hormonaux provoquent le ramollissement et l’éclaircissement du col (effacement), ainsi que son ouverture progressive (dilatation).
Ce processus peut être plus rapide chez les femmes qui ont déjà accouché par voie vaginale.
Les étapes du travail
Les différentes phases du travail sont caractérisées par des variations dans la dilatation du col et la fréquence des contractions :
- La phase de latence : elle correspond au début du travail avec une dilatation allant jusqu’à 2-3 centimètres et des contractions légères et irrégulières.
- La phase active : cette phase est marquée par une dilatation rapide du col entre 4 et 6 centimètres accompagnée de contractions régulières et intenses.
- La phase de transition : cette étape est marquée par une dilatation rapide du col jusqu’à 10 centimètres, ainsi que des contractions intenses et fréquentes.
Quel est le rôle des contractions pendant la grossesse ?
Même si elles ne sont pas très agréables, les contractions jouent un rôle primordial dans la grossesse de chaque femme. C’est justement grâce à elles que votre col de l’utérus s’ouvre progressivement pour permettre à votre bébé de « passer » le jour de l’accouchement.
Lorsque vous arrivez en fin de grossesse et que votre col est ouvert à deux doigts, les contractions sont en général peu douloureuses et ressemblent plutôt à des crampes.
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Pourquoi un col ouvert à 2 doigts sans contractions ?
Certaines femmes peuvent présenter un col ouvert à 2 doigts sans ressentir de contractions régulières et soutenues. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à cette situation.
Commencez par vous interroger sur vos antécédents d’accouchements. Les femmes ayant déjà accouché peuvent avoir un col qui s’ouvre plus facilement avant le début des contractions actives du travail.
Si vous avez l’habitude de faire de l’exercice ou une activité physique particulière, il se peut que votre col se soit légèrement ouvert suite à une activité physique intense réalisée durant votre grossesse.
Enfin, il est possible que des contractions irrégulières et peu douloureuses, appelées « contractions de Braxton Hicks », aient provoqué une légère ouverture du col sans qu’il ne s’agisse du véritable travail.
Faut-il s’inquiéter de l’absence de contractions ?
L’absence de contractions alors que votre col est ouvert à deux doigts n’est pas nécessairement un problème. Il est relativement courant pour les femmes en fin de grossesse de présenter un col ouvert à 2 doigts sans pour autant ressentir de contractions actives.
Cette situation peut évoluer rapidement avec l’apparition de contractions plus intenses et régulières, marquant alors le début du travail effectif. Nous vous conseillons tout de même de surveiller cette évolution et de consulter un professionnel de santé en cas d’inquiétude ou de changement significatif.